Психологическая травма: что это такое

Что такое психологическая или эмоциональная травма?

Психотравма объединяет в себе различные факторы, действующие на человека. Среди них: окружающая среда и социум, физическое и психическое состояние, естественные реакции организма. Исследуя термин, специалисты выдвигали следующие определения:

Психическая травма — жизненное событие, затронувшие значимые стороны жизни человека и вызвавшие сильные психологические переживания (по В.Д. Менделевичу).
Психотравма — внутренний конфликт, появляющийся на фоне ослабленного психического / физического здоровья (по Г.К. Ушакову).
Психотравма — это состояние ужаса, вызванное травматическим событием, разрушающим базовое восприятие жизни человека. (по А. Лэнгле).
Психотравма — это состояние, вызванное острой реакцией психики на стресс (транзиторное расстройство по МКБ-10).

Отечественный специалист Н.И. Козлов четко разделил понятия «‎психической» и «‎психологической» травмы. Используя большой опыт работы и наблюдения за пациентами, он выделил следующие понятия:

Психическая травма. Повреждает психику и не позволяют ей нормально функционировать. Изменения заметны, например, человек теряет складность речи, приобретает спутанность мышления, начинаются пробелы в памяти головные боли, тошнота. Фактически психическая травма — это заболевания, диагностируемые психиатрами. Например, ПТСР, произошедшее после травмирующего события.
Психологическая травма. Она же — эмоциональная. Психика не нарушается серьезно, человек способен адекватно адаптироваться в определенной ситуации, решать проблемы.

Медицинская литература не дает четких определений ‎психологической и ‎эмоциональной травм. Эти понятия объединяют в себе различные отклонения в психике, серьезно влияющие на жизнь человека, способные усугубляться со временем. Фактически психологическая травма — это эмоциональный ответ человека на определенные события, который может быть:

Здоровым. Стрессовая или экстремальная ситуация направляет информацию о событии в мозг человека, минуя кору головного мозга, напрямую в миндалевидное тело (амигдалу). Это запускает реакцию «‎Бей или беги». Простой пример: при взрыве или опасности, человек стремится быстро убежать. Это естественная и здоровая реакция организма, инстинкт самосохранения.
Больным. Психика зацикливается на стрессовой ситуации. Человек начинает видеть угрозу в любом событии, что регулярно запускает реакцию «‎Бей или беги». Возникают ‎флэшбэки. Объективно безопасная ситуация воспринимается как угроза жизни или здоровью.

Основные признаки психотравмы, с которыми согласны большинство исследователей:

Имеется конкретное травмирующие событие. Их может быть несколько. Они негативно влияют на психику и оставляют в ней след.
Человек стремится избежать ситуации, при которой травмирующее событие повторится. Тревожность наблюдается даже в безопасных ситуациях. Человек начинает видеть угрозу во всем, не имеет возможности рассуждать объективно. Например, вернувшись с войны, он может бояться любых громких хлопков или фейрверков. Человек в течение всего детства угнетаемый родителями, боится осуждения со стороны во взрослом возрасте.

По М.М. Решетникову и Д. Калшед, психотравма может быть единожды спровоцирована внешними событиями. В остальных случаях психика травмирует себя самостоятельно, создает в сознании повторный негативный опыт.

Виды психотравм

Различные исследователи и психоаналитики разделяют психические травмы в зависимости от следующих факторов:

интенсивность или длительность травмирующего воздействия;
тип травмирующего события.

Н.Д. Лакосина и Г.К. Ушаков разделили психотравмы на три вида:

Эмоциональное лишение. Человек теряет объект собственной привязанности или ощущение стабильности. Например, смерть близкого родственника, расставание с женой / мужем — это эмоциональное лишение.
Конфликты. Основа многих психотравм закладывается с детства. Например, они образуются при конфликтах детей и родителей. Взрослые наказывают детей, ведут себя непоследовательно, часто ругают. Впоследствии человек вырастает неуверенным в себе, боящимся осуждения от социума.
Угроза для жизни. Психотравмы вызываются событиями, создающими опасность. Например, стихийное бедствие, война, ДТП, нападение собаки.

Детские психологические травмы

Детские психологические травмы изучались американским специалистом Элеонор Керн. Она разделила их на два вида:

Однократную. Травма наносилась единожды и повлияла на психику. Ребенок испытывает флэшбэки. Например, попав в аварию на машине, он может начать панически бояться автомобильного движения.
Многократную. Травма вызвана регулярно повторяющимися событиями. Например, если ребенка регулярно унижают в школе (буллинг).

Элеонор Керн выделила четыре основных характеристики любой детской психотравмы:

Возвращающиеся и повторяющиеся флэшбэки. Ребенок регулярно вспоминает о травмирующем психику опыте.
Повторяющиеся картины поведения. Дети приобретают четкий паттерн действий. По их мнению, он позволяет избежать повторения травмирующих факторов. Фактически он негативно влияет на психику.
Повторяющиеся сны. Детям с психотравмой часто снятся ужасы, связанные с травматическим фактором. Возникают реальные страхи, например, собак после нападения животного или боязнь говорить, молчаливость — при агрессии от родителей.
Низкая самооценка. Ребенок с психотравмой теряет уверенность в себе и окружающем мире.

Непроработанная психологическая травма ребенка — это причина зависимостей (нездоровых аддикций) в подростковом или взрослом обществе. Стрессовое чувство развивается, может приводить:

серьезным проблемам в общении с людьми, сниженной самооценке;
к входу в абьюзивные и болезненные отношения;
к зависимости от алкоголя, наркотиков, азартных или компьютерных игр;
к неврозам и неврастении, другим заболеваниям, например, пищевым расстройствам (переедание, булимия).

Клинический психолог Н.В. Тарабрина выделила четыре основные причины, способные травмировать психику ребенка:

Пренебрежение к нуждам. Родители не обеспечивают ребенку минимальных благ, не интересуются его жизнью, не дают правильного воспитания.
Эмоциональное насилие. Пассивная агрессия со стороны родителей, газлайтинг.
Физическое насилие. В виде наказания или прямой необоснованной агрессии. Ребенок перестает доверять родителям, боится их. Это создает сильный травмирующий фактор.
Сексуальное насилие. По Фрейду, у ребенка происходит фиксация на травме. Постепенно она вытесняется в бессознательное и проявляется во взрослом возрасте. Человек страдает неврозами, невротическими реакциями.

Среди наиболее весомых факторов, способных травмировать психику ребенка, другие исследователи также выделяли:

смерть родственника или близкого друга;
развод родителей или регулярные скандалы в семье;
серьезная болезнь или перенесенная сильная физическая боль;
операция или госпитализация;
рождение брата или сестры — ревность к родителям;
вынужденная разлука с членами семьи;
психическое заболевание у члена семьи.

Симптомы психотравм

Психоаналитик Отто Фенихель выделил несколько симптомов, которые проявляются при психотравмах:

Блокировка. Человек фиксируется на травматическом действии или объекте. Он прикладывает много усилий и использует паттерны поведения, позволяющие избежать их.
Фиксация. Сознание создает ‎флэшбэки, многократно проигрывая травматическую ситуацию и не позволяя ее забыть. У человека присутствуют навязчивые воспоминания, создающие дискомфорт.
Нарушения сна. Ночные кошмары и бессонница.
Приступы эмоций. Человек испытывает неконтролируемые гнев, тревогу, панический страх.

Что может вызывать психологическую травму?

Психику могут травмировать различные ситуации. Эффективность атаки на внутреннее состояние человека зависит от его личностных особенностей и опыта. Структурируя травмирующие факторы, отечественный психотерапевт В.В. Ковалев подразделил их на четыре типа:

Шоковые. Происходящие резко и неожиданно, пугающие человека или наносящие боль. Например, нападение собаки, авария на автомобиле, пожар. Шоковые психотравмы возникают на флэшбэках ситуаций, связанных с инстинктом выживания.
Психологически значимые. В отличие от шоковых, воздействуют на психику более тонко, не могут наносить прямой физический урон. Например, к ним относят расставание с близкими, ссоры с друзьями, смерть родственников.
Хронические. Регулярно или неоднократно повторяющиеся травмирующие ситуации. Например, конфликты в семье, больные отношения (абьюз, газлайтинг).
Эмоционально депривационные. Невозможность восполнять основные потребности человека в эмоциях — ласке, заботе, общении, необходимости быть услышанным / оцененным.

Почему определенные события вызывают эмоционально-травматический ответ у одних людей, но не влияют на других?

Каждый человек индивидуален и имеет уникальный уклад психики. Она отвечает на раздражители и неприятные события по-разному, обладает различным ресурсом. Эмоциональный ответ определяется ощущением собственной способности противостоять опасности, защищать себя. Чем оно меньше — тем больше шансов получить психотравму. Защитные ресурсы бывают:

Внешними. Вещи и средства в реальном мире, способные защитить человека от угрозы. Например, деньги могут спасти от ряда жизненных проблем, защитная экипировка — от травм при падении.
Внутренними. Психологические установки, принципы и инстинктивные реакции, защищающие психику от травмы. Человек может оставаться спокойным и хладнокровным в опасной ситуации.

Количество защитных внешних и внутренних ресурсов означает готовность психики человека защищать себя от травмы. Реакция на опасное или нежелательное событие определяется рядом факторов:

Жизненные обстоятельства. Люди принимают один и тот же удар по психике, находясь в разных условиях. Например, человек со слабым здоровьем, подверженный стрессам, имеющий много проблем в жизни, более предрасположен к психотравме.
Физические особенности. Сила, скорость и другие особенности организма влияют на отношение к психотравме. Например молодой, красивый и физически крепкий мужчина проще воспринимает нападение собаки, в отличие от пожилой женщины.
Жизненный опыт. Определяет умение человека использовать защитные ресурсы. Например, опытный водитель не паникует в опасной ситуации на дороге, военный — не боится взрыва и сохраняет хладнокровие.

Личные и поведенческие последствия эмоциональной травмы

Среди наиболее серьезных последствий перенесенной острой эмоциональной травмы для психики выделяют:

Панические атаки / паническое расстройство. Неконтролируемый и внешне беспричинный страх, сопровождаемый повышенным потоотделением и другими физиологическими особенностями, свойственными для тревоги.
ПТСР. Часто возникает у людей, вернувшихся из зоны боевых действий, переживших войны или тяжелые физические травмы, болезни.
КПТСР. В отличие от ПТСР, формируется при часто повторяемых событиях, наносящих урон психике.

Каждая психотравма уникальна, личные и поведенческие последствия могут быть разными. Среди общих специалисты выделяют:

Фиксацию на психотравме. Страх преобладает над остальными эмоциями. Поведение человека направлено на попытки избежать дискомфорта, опасности.
Остановку в эмоциональном и социальном развитии. Фиксация на объекте травмы не дает человеку развиваться. Поведение зацикливается. Человек обретает зависимость от алкоголя, табака, наркотиков, начинается социальное разложение.

Влияние эмоциональной травмы на межличностные отношения

Человек с травмой, перенесенной в детстве, может иметь проблемы в поиске постоянного партнера для семьи. Поврежденная психика заставляет человека повторять пережитые негативные сценарии заново: он входит в абьюзивные и отношения с людьми, причиняющими физическую / эмоциональную боль.

Непроработанная эмоциональная травма мешает:

строить здоровые отношения с противоположным полом;
правильно воспитывать детей, не перекладывая на них последствия своей психотравмы;
нормально коммуницировать с людьми, общаться в социуме.

Способы терапии эмоциональной травмы

Психотравма — это событие, которое дано человеку судьбой. Его задача — подтолкнуть к изменениям, отрешиться от материального, зависимостей. Эффективная борьба приумножает внутренние ресурсы человека, дает ему возможность легче справляться с жизненными проблемами.

Психологи и психиатры используют три модели помощи при психотравме:

Ситуационная. Пациент осознает утрату негативной значимости пережитой ситуации / события, оставляет их в прошлом.
Личностный. Помощь позволяет снизить уровень депрессии.
Адаптационные. Работа над внутренним ресурсом человека, делающим его более устойчивым к стрессам. Ослабляется чувство уязвимости.

По С.Н. Лазареву, любая психотравма и событие, повлекшее ее — это унижение судьбы. Оно дано человеку свыше, требует от него бороться и меняться. Степень болезненности определяется уровнем привязанности к материальному. Например, страх смерти — это привязанность к телу и сознанию, установка их более высокого приоритета над душевным и Богом.

Избежать последствий психотравмы, по С.Н.Лазареву, можно, внеся дополнительный самотравмирующий фактор. В отличие от ‎флэшбэков, он будет более реальным и актуальным в настоящий момент. Можно использовать следующие методики:

Переехать в другой город или деревню / поселение. Это вынудит искать новую работу, средства для жизни, активизирует внутреннюю борьбу.
Причинять себе боль. Научиться отрешаться от комфорта — заняться спортом, спать на полу, обливаться ледяной водой по утрам.

Современное западное общество учит человека избегать боли, привязываться к стабильности и комфорту. В этом лежит основная причина психотравм, по С.Н. Лазареву.

Последствия психологических травм

Психотравма, по С.Н.Лазареву, происходит, когда чувство любви прирастает к Земле. Человек начинает зависеть от будущего, материальных ценностей, боится смерти, потери стабильности. Это активирует в нем программу самоуничтожения:

постоянные ‎флэшбэки и деструктивная фиксация на объекте травмы;
зависимость от алкоголя и других веществ, позволяющих забыться.

Основные последствия психологических травм, по С.Н.Лазареву, — утрата единства с Богом и Вселенной, потеря энергии любви. Эти факторы разрушают душу и тело человека, со временем проявляются в реальных соматических заболеваниях.

Как убрать последствия психологической травмы

С тяжелой психологической травмой можно справиться самостоятельно. Для этого необходимо проделать большую работу, отрешиться от материального и устремиться к Богу. Необходимо воспринять психотравму как знак судьбы о необходимости меняться, например:

При потере работы или дома, нужно понять, что Бог забирает то, что мы любим больше его. Это дает нам шанс избавиться от зависимости к материальному.
При нахождении в проблемных отношениях ищите проблему в себе. Возможно, присутствует непроработанная обида в прошлом, высокий уровень гордыни.

Убрать последствия психологической травмы помогает знакомство с работами С.Н. Лазарева. Перейдите на страницу «‎С чего начать» и сделайте первый шаг к изменениям в собственной жизни.